Pliegues y mangos de ortodoncia: ¿por qué es tan importante?
Antes de hablar sobre los pliegues y aparatos ortodóncicos, los planes de implementación y su importancia, es esencial reflexionar. ¿Recuerdas tu primera restauración, tu primera apertura endodóntica o incluso tu primera preparación de cavidades?
Sus primeros procedimientos dentales han evolucionado a lo largo de los años, ¡y también los pliegues! Esto lo hará más y más fácil con el tiempo, el entrenamiento y la repetición. Nada como una buena enseñanza para hacer que los pliegues y manijas sean más plausibles. Además, el tiempo es esencial para mejorar la habilidad manual.
Planes plegables
Hay tres planes diferentes para realizar los pliegues. El primero es el plano horizontal, y constituye los pliegues de primer orden. Estos pliegues se realizan en el plano horizontal y promueven el movimiento buccolingual / palatino del alambre.
El segundo es el plano vertical y constituye los pliegues de segundo orden. Estos pliegues se realizan en el plano vertical y promueven el movimiento cervical-incisal / olclusal del alambre.
El tercer y último plan de plegado promueve un giro del cable, llamado torque. El torque promueve una inclinación de la corona hacia el vestibular y, en consecuencia, una inclinación de la raíz hacia el lingual / palatino. Los dientes tienen un centro de resistencia y cada movimiento de inclinación (torque) de la corona en una dirección promueve la inclinación de la raíz (torque) en la dirección opuesta.
¿Sabes cómo actúan los mangos en los dientes de tus pacientes?
Los bucles se hacen doblando los alambres de ortodoncia, agregados a segmentos de alambres que se ajustarán a diseños específicos. Estos dibujos se pueden definir de la siguiente manera:
- Mango en T;
- Mango en L;
- Mango en U;
- Mango de retracción;
- Mango en la Caja.
Por lo tanto, los mangos son responsables de aumentar la cantidad de cable dentro de la distancia entre un soporte y otro. Esto aumenta la flexibilidad en la liberación de fuerza en el movimiento de ortodoncia.
La importancia de hacer pliegues y manijas
Algunas personas creen en la edad de los arcos rectos y que ya no es necesario doblar los cables. Sin embargo, la técnica Straight Wire, en la que se inserta un cable elástico y se reemplaza mensualmente, no permite ajustes de acuerdo con la morfología esquelética individual, la dentición, la edad, el sexo y los deseos personales del paciente.
Si estos ajustes no fueran necesarios, los resultados del tratamiento deberían ser los mismos en todos los casos, pero esta no es la realidad. Cada paciente necesita un tratamiento diferente según sus características y necesidades y no según la industria que desarrolla formas de arco predeterminadas y prescripciones preestablecidas.
Es un hecho que los avances en las propiedades del alambre han cambiado las técnicas clínicas. Además, el desarrollo de hilos de alta resiliencia ha reducido (pero no eliminado) la necesidad de pliegues y bucles. Otra consideración es el diseño del soporte. La fuerza del alambre se transmite al tejido periodontal y al hueso alveolar a través de brackets pegados a los dientes, ya que su morfología y tamaño difieren según el desarrollo de cada técnica / prescripción y entre los fabricantes.
Aunque cada soporte preestablecido tiene par, angulación, in / off-set y morfología basada en su diseño original, es extraño que en la gran mayoría de los casos se use el mismo tipo de soporte y prescripción sin cambios para las necesidades y necesidades únicas. pacientes individuales
Esta es la razón principal de la necesidad real de individualización con información (pliegues) en los cables para cada paciente específico. Por lo tanto, si se usan las mismas recetas y los hilos estándar de la industria, todos los pacientes serán estandarizados. ¡Sobre todo, uno debe considerar que cada caso es un caso!
Me perdí el collage, ¿y ahora qué?
Una buena unión del aparato de ortodoncia es esencial para una buena finalización y conducción del estuche. Sin embargo, es inherente a la profesión, especialmente al principio, algunos errores de posicionamiento de paréntesis.
Además de todas estas indicaciones descritas anteriormente, los pliegues permiten al profesional ajustar pequeños errores de encolado, porque cometer errores es humano. Muchos dirán: "Pero si lo pegué mal, simplemente reemplacé el soporte". ¿Quién garantiza que cuando se reemplaza el soporte, dado que el error de posicionamiento ya ha ocurrido, se devolverá a la posición exacta y correcta?
Nada más práctico que doblar el cable de ortodoncia para compensar y ajustar los errores de posicionamiento del soporte. En otras palabras, los pliegues permiten manejar intensidades más bajas y aumentar gradualmente según la necesidad de cada caso y así "corregir gradualmente".
La realización de pliegues y bucles de ortodoncia libera al especialista de conceptos esencialmente teóricos y resultados milagrosos de ciertas técnicas (prescripciones).
La teoría que reflexiona sobre la habilidad en ortodoncia da como resultados profesionales seguros en la individualización de casos clínicos con excelencia, realizando tratamientos y terminando con las mejores sonrisas.
Es bien conocido por muchas de las dificultades para hacer los pliegues y los bucles, pero nada mejor que la reflexión al comienzo de esta publicación: "¿Recuerdas la primera restauración cuando aún estabas en el quinto período de graduación?" Nada como una buena didáctica, un Buen maestro que te tomará de la mano y te llevará a los mejores acabados con la individualización que los pliegues y asas permiten para cada paciente.
Fuente: Blog Dental Cremer. Disponible en: https://blog.dentalcremer.com.br/dobras-e-alcas-ortodonticas-porque-tao-importantes/. Acceso el: 26/11/2019.